平胸手術 讓她蛻變再重生
2016-08-17 聯合線上 陳家琳

並非每個女性都夢想擁有傲人上圍,個性陽剛的James ,從小就希望自己擁有男兒身,偏偏胸前波濤洶湧,想用束身衣包緊掩飾,除了不舒服之外,夏天更感悶熱。所幸在專業整形外科醫師協助下,進行平胸手術,一次擺脫困擾已久的上圍問題,穿起男裝更顯MAN味。
白璧美學整形外科診所院長 陳智淵院長指出,平胸手術與乳癌切除手術,看似都是切除乳房,但結果截然不同,平胸手術不只切除乳腺及脂肪,還須保留乳頭和乳暈。一般女性乳暈比男性大,因此必須適度縮小,並保留乳頭的感覺,加上乳房切除後,乳頭乳暈位置也要一併重新調整,轉移到與男性乳頭差不多的位置,因此手術更顯複雜,技術難度更高。

目前轉移乳頭乳暈的做法有二,一為取下整個乳頭乳暈,然後以類似植皮的方式補到所要的位置上去。這種作法需切斷全部連接乳頭的血管神經,移植後須等待血管慢慢修復長回來,若復原不佳,乳頭可能就會壞死。即使乳頭組織血管長回來,但神經復原機率相當低,乳頭可能不再有感覺。
另一做法為在手術拿掉乳房大部分組織,讓胸部變平後,保留乳頭以及與乳頭相連的神經血管組織,也就是乳頭皮瓣。由於保留正常的血液循環,所以乳頭組織存活機率相當高,加上伴隨留下來的神經,手術後的乳頭幾乎都能保有感覺。陳智淵醫師說,依據多年臨床經驗發現,採取第二種做法效果普遍較佳,患者滿意度較高,因此也採取此作法為平胸手術的方式。
值得一提的是,胸部較大者在去除乳房組織後,需切除多餘的皮膚,乳房下方會有一條疤痕。至於A、B罩杯女性,乳頭乳暈位置與男性相似,可採取乳暈周圍切口來手術,不僅傷口較小、術後疤痕隱藏於乳暈外緣極不明顯,術後可透過胸部肌肉鍛鍊,產生線條,整體胸部更接近男性外觀。

陳智淵院長指出,平胸手術難度高,效果好壞全靠整形外科醫師的技術,有這方面需求的女性應慎選真正接受過外科專業訓練、獲得認證,且乳房整形手術經驗純熟的醫師,並在專業設備的手術室動刀進行。由於平胸手術所承受的風險與一般外科手術相當,凝血功能異常或罹患心臟病等慢性疾病者,術前須經醫師詳細評估。
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